计算机辅助股骨颈骨折内固定对股骨颈短缩及内翻塌陷的影响

诊疗上对无移位的囊内股骨颈左腿多广泛应用内单独疗程，但近年来有不少分析推测骨颈左腿内单独后会再次出现股骨颈短缩（FNS）和内翻碎裂。目前，计算机无线电技术在诊疗上的广泛应用急剧普遍，不仅可以相当程度的降低移植手术的精度，还可以降低甚至消除医师移植手术高度的相似之处对分析结果的影响。为此，以色列学者Yoram A. Weil等来进行了一项回顾性路由表格分析，观察计算机无线电（computerized nigation，CN）抑制下股骨颈左腿内单独后的股骨颈短缩（FNS）和内翻碎裂的频发情况下，该分析结果即将发表格在Journal of Orthopaedic Trauma杂志上。

在该分析中，作者将一个专科Ⅰ级创伤中心（Academic Level I trauma center）从2003年到2008年期间采行CN疗程的41同上股骨颈左腿病患作为分析取向，平以外年龄65岁（范围，14-91岁）。其中36同上为非移位膝盖，5同上为移位膝盖。CN引导下螺头上应对倒三角形置入，随后把影像数字化信息导入PACS子系统，校正后采行CAD的软件来进行分析。分别记录都有参数：外展力臂短缩间隔（abductor lever arm shortening）（常称x乘积），股骨垂直短缩间隔（vertical femur shortening）（常称y乘积），以及股骨颈短缩小分子一维（常称z乘积）。其中15同上病患通过SF-12调查表格评价了其诊疗。

结果推测，42同上病患出处30同上（71%）的x乘积（之比5mm）再次出现了突出的短缩，25%的病患有严重的短缩（之比10mm）。43%的病患y乘积再次出现突出短缩，严重短缩占多数17%。所有病患中小分子一维（z乘积）股骨颈短缩占多数56%，严重短缩为22%。但从未一同上病患再次出现内翻碎裂。另外，有17同上（41%）病患再次出现螺头上拿起（之比5mm），7同上病患术后需要二期（之比6个年底）关节置换术。FNS与左腿类型、废黜精确度、年龄、颈干角以及SF-12评级结果以外无突出的相关性。

该分析结果表格明，采行了CN的股骨颈左腿内单独同样存在了更高的股骨颈短缩频发率，这与全面性许多文献另据采行非无线电原理的结果相似。尽管如此，在作者的分析中却未再次出现内翻碎裂。此外下一步的诊疗数据库提示股骨颈短缩可能会影响病患的长期生活精确度。

由此可知1. 计算机无线电抑制下空心头上单独: 在计算机屏幕上一个虚拟的透视影像中可见移植手术导引终点站（guidewires）的放置轨迹。

由此可知 2. 使用TraumaCAD (Orthocrat一些公司) 的软件对非移植手术侧颈干角的并不一定来进行测量。

由此可知 3. 较为移植手术侧与非移植手术侧股骨颈间隔来测量股骨颈短缩间隔。

表格1. 股骨颈短缩的数据库说明了

表格2. 计算机无线电抑制下空心头上单独的左腿不软骨病同上

Femoral Neck Shortening and Varus Collapse After Nigated Fixation of Intracapsular Femoral Neck Fractures