现今放射治疗分块适度股肩胛骨颈肩胛膝盖选用脚踝闭合（THA）忍术。半脚踝闭合忍术（HA，Hemiarthroplasty) 是一种能很大提极低脚踝功能适度和缓解眼部的忍术式，非常适合对脚踝功能适度促请不极低的中所老年病变。全脚踝闭合忍术提极低脚踝功能适度更很大，但是忍术中所中所毒者多、花费大、手忍术短时间长，更非常适合对脚踝功能适度促请极低的中年病变。
长期以来肩胛骨科医生们做 THA 时习惯于用肩胛骨石灰固定股肩胛骨磁共五振，古书报道用肩胛骨石灰会降低病变心肺事件的存活率。 2010 年循证统计数据库报道肩胛骨石灰磁共五振 THA 忍术后一年眼部更再加、脚踝活动更多，且并发症和存活率无歧异。这项分析所转用的脚踝磁共五振为老式，一一对现今应用的新型脚踝磁共五振加以分析。
瑞典的 C. Inngul 博士等透过了一项前瞻适度随机实证对照临床试验分析，结果刊发在 BJJl 上，若有常用肩胛骨石灰脚踝闭合忍术放射治疗低收入分块适度股肩胛骨颈肩胛膝盖在忍术中所并发症、忍术后眼部、忍术后脚踝功能适度提极低不足之处以外优于非肩胛骨石灰。
分析纳入了 2009 年 10 月底到 2013 年 4 月底间，因低能量密度创伤导致的急适度分块适度股肩胛骨颈分块肩胛膝盖住院放射治疗的中所老年病变，纳入标准有数成年人等于 65 岁、受伤至入院短时间不超过 48 h、不会酒精饮料或药物滥用等，分为肩胛骨石灰分组和非肩胛骨石灰分组（烷基含硫涂层）。
成年人为 65~79 岁的病变，肩胛骨石灰 THA 或非肩胛骨石灰 THA 放射治疗，成年人等于 80 岁的病变常用肩胛骨石灰 HA 或非肩胛骨石灰 HA 放射治疗。肩胛骨石灰分组股肩胛骨磁共五振：史赛克Corporation Exeter 股肩胛骨磁共五振，HA 分组：单极的股肩胛骨头，THA 分组：强生Corporation的 32 MM 股肩胛骨头和极低单体聚乙烯内衬。非肩胛骨石灰分组股肩胛骨磁共五振：邦美Corporation的烷基含硫遮盖股肩胛核心人物，其余磁共五振与肩胛骨石灰分组相同。
所有手忍术以外由一个对于肩胛骨石灰和非肩胛骨石灰脚踝闭合忍术都有丰富经验的外科来完成；手忍术以外是侧卧位；手忍术入路以外选择直接下方入路；以外转用脊髓；所有的病病变以外转用应立即制剂放射治疗（忍术前 30~60 分钟，忍术后 3 星期，忍术后 6 星期以外静脉常用 2 g 氯唑磊；从手忍术后的当晚开始至忍术后 30 天，所有的病病变以外常用低分子肝素（4500 个亚太地区一个单位的亭扎肝素）；促请所有病病变在忍术后尽早的负重（在可以忍受的范围内）。
主要评价测试方法有数忍术后脚踝满分、神经肩胛颅骨功能适度自评问卷（SMFA：有数功能适度障碍百分比和困扰百分比)、欧洲各国五维健康智力测验满分（EQ-5D）和影像学结果（有数肩胛骨盆平片和脚踝正侧位片），忍术前股肩胛骨转用 Dorr 标准分为 A、B、C 型；忍术后的异位肩胛钙化转用 Brooker 等详细描述的方法标准；HA 分组病变的髋臼磨损转用 Baker 等详细描述的子系统标准），以外在忍术后 4 月底和 12 月底时透过统计数据收集。
分析共五纳入 141 举例病变，其中所 67 举例给与肩胛骨石灰脚踝闭合忍术，74 举例常用非肩胛骨石灰。两分组的存活率无明显歧异。肩胛骨石灰分组的脚踝满分在忍术后 4 月底较非肩胛骨石灰分组更极低，忍术后 12 月底两分组的歧异无博弈论意义。肩胛骨石灰分组的 SMFA 中所的功能适度障碍百分比在忍术后 4 月底、12 月底更多，困扰百分比在忍术后 12 月底更多。肩胛骨石灰分组的病病变欧洲各国五维智力测验满分以外优于非肩胛骨石灰分组。
综上，原作者看来常用非肩胛骨石灰磁共五振放射治疗中所老年病变分块适度股肩胛骨颈肩胛膝盖，与肩胛骨石灰磁共五振相比，不会减再加手忍术短时间或减再加忍术中所中所毒者等优势，但是忍术中所并发症的存活率更极低、忍术后脚踝功能适度有所改善。所以，不中所选常用非肩胛骨石灰脚踝闭合忍术放射治疗中所老年病变分块适度股肩胛骨颈肩胛膝盖。
察看信源重定向
编辑： 皓相关新闻
相关问答
