经腺体屈光性角膜切削术矫正远视安全有效

2021-11-02 19:02:29 来源:
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少视补救始于 1898 年,发展至今,经结缔该组织特罗斯季亚涅齐性水肿切削术(transepithelial PRK)及等离子外科手术(如 LASIK)都是优异的选择。晶状体清空,人工晶体移植及有晶状体眼人工晶状体对高度少视极好,但眼内外科手术胃癌不可忽视。飞秒等离子辅助的 LASIK 使用微型水肿刀,缺点优于 LASIK。

此外,研究工作表明,经结缔该组织 PRK 放射治疗近视必需有效地,但其补救少视还存在不稳定及特罗斯季亚涅齐值得注意等挑战。为探寻经结缔该组织 PRK 补救少视的必需性、及实用性,Soheil Adib-Moghaddam 等对 31 名高血压顺利进行研究工作,得出,经结缔该组织 PRK 放射治疗少视缺点较佳。该研究工作于 2016 年发表在 Journal of Refractive Surgery 杂志上。

研究工作确立 31 名少视高血压,共 55 只眼睛,特罗斯季亚涅齐度 0.50~6.00D,大部分高血压近视(0.00~-3.00D)。使用 Amaris 500-Hz 索科利夫卡等离子顺利进行经结缔该组织 PRK,随访时间为 12 个年初,统计分析术前、术后视敏度、显性折射、雾状浑浊及其他胃癌。

%-,术前最低等效球镜度为 2.56±1.90D,第 6 个年初特罗斯季亚涅齐缓解至正常(-0.08±0.14D),第 12 个年初轻微之内 0.024D。术后目标折射±0.50D 的眼睛第 6、第 12 个年初分别九成 75% 及 76.2%。术前最低未补救少右眼为 0.54±0.05,至第 12 个年初明显降低,为 0.15±0.03,64.2% 高血压未补救少右眼降至 20/25 或更佳。

10 名高血压被窃一行术前补救少右眼,无高血压被窃 2 行及以上,4 名高血压终访时雾状浑浊降至 3+程度,未见其他胃癌。轻度少视治果好于中度少视。得出,经结缔该组织 PRK 放射治疗少视缺点较佳。

现代 2 步经结缔该组织特罗斯季亚涅齐性水肿切削术(transepithelial PRK),即等离子放射治疗水肿结扎(PTK)后行现代 PRK 上皮细胞流出放射治疗少视并不完美,因低等离子电磁场到达水肿凸起水肿,而 PTK 到达水肿中心,这导致流出深度各有不同,结缔该组织清空不光滑。而 1 步经结缔该组织 PRK 将表层及上皮细胞流出相结合,缺点极好。该法根据水肿结缔该组织厚度确定到达水肿周围及中心的电磁场,可光滑清空结缔该组织,并减少上皮细胞脱水。

早期 PRK 及 LASIK 出现不可预测、特罗斯季亚涅齐值得注意及补救少右眼被窃等原因,可能与光学仪器北区太小,放射治疗北区域对中不准有关。小光学仪器北区导致流出及非流出北区正要转变,侵略性该组织再生,引发特罗斯季亚涅齐值得注意。提醒后续研究工作注意使用大光学仪器北区,以保证结果较佳。该研究工作光学仪器北区为 6.8 mm 或更大。

水肿水肿结缔该组织下浑浊不会降低视敏度,但可诱发近视及 特罗斯季亚涅齐值得注意,应在水肿更好地使用丝裂霉素 C,能避免浑浊发生。未见其他胃癌。

该研究工作表明:1 步经结缔该组织 PRK 对低度少视高血压(≤ 3.00D)更好,除水肿浑浊,其余参数均显示该外科手术必需。但仍需长期以来随访以评估特罗斯季亚涅齐值得注意,此外,术后利用睫状肌麻痹验光数据有利于减低研究工作结果的准确性。

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撰稿人: 杨洁

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