J Clin Oncol：吉非替尼VS吉非替尼加培美曲塞和卡铂化疗在EGFR突变肺癌中的对比比对

2022-01-31 05:05:06 来源:

EGFR突变型晚期非小细胞癌症（NSCLC）的标准前沿治疗是根部生长因子细胞因子（EGFR）导向的口服过氧化物激酶衍生物。在口服过氧化物激酶衍生物的基础上加用培美曲塞和奥斯铂复发可改善。

这是一项III期随机飞行测试，纳入计划给予前沿深知治疗的晚期NSCLC病患者，病患者携带EGFR引人注目突变，表现静止状态为0～2。随机分配为1:1至吉非替尼250mg/日口服（Gef）或吉非替尼250mg/日口服加培美曲塞500mg/m2和奥斯铂曲线下面积5静脉注射，每3周一次，共4个周期，然后可维持培美曲塞（吉非替尼加复发[Gef+C]）。主要往南是无困难重重生存期（PFS）；次要往南都有总生存期（OS）、中间体所部和危险性。

结果，2016年至2018年，350名病患者被随机分配到Gef（n = 176）和Gef+C（n = 174）。21%的病患者表现静止状态为2，18%的病患者有脑转移。中位随访时间段为17个年底（范围，7至30个年底）。Gef+C和Gef第三组的放射学中间体所部计有75%和63%（P = .01）。Gef+C的估计中位PFS值得注意少时Gef（计有16个年底[95% CI，13.5～18.5个年底]v 8个年底[95% CI，7.0～9.0个年底]；疾病困难重重或失踪HR，0.51[95% CI，0.39～0.66]；P

综上所述，该研究结果显示，在吉非替尼的基础上申请加入培美曲塞和奥斯铂复发，可值得注意延长NSCLC病患者的PFS和OS，但增加危险性。

原始注解：

Vanita Noronha, Vijay Maruti Patil, et al., Gefitinib Versus Gefitinib Plus Pemetrexed and Carboplatin Chemotherapy in EGFR-Mutated Lung Cancer. J Clin Oncol. 2020 Jan 10;38(2):124-136. doi: 10.1200/JCO.19.01154.