白瓷砌筑（porcelain laminate veneer，PLV）复原是为了遮盖以前牙唇侧的缺失情况而采行漂白胶合板通常白瓷复原体至患牙唇侧的一种复原作法，自20世纪80年代开始分析作法于针灸，迄今其已持续发展视为嘴唇复原研习领域的一个新的研究热点，相关白瓷砌筑复原的针灸分析作法另据日渐减多于。笔者对白瓷砌筑复原的相关针灸分析作法问题作一综述。
1. 白瓷砌筑复原的适应证和禁忌证
近百年随着嘴唇复原音响设备的持续发展与倡导、创作低冷水平的降低及低其中心漂白剂的产生，针灸上白瓷砌筑复原给予成功实施的病例另据大大减多于，因此白瓷砌筑复原的适应证和禁忌证也在大大完善及增大。
迄今大多数研习术界认为氟斑牙，颜料或变色牙，牙间隙变大，牙釉质发育不全或钙既有不全，切角腰椎或牙体腰椎<4 mm，中线偏移牙，扭转牙，锥形牙等牙体腰椎内涵复原情况，是白瓷砌筑复原的适应证，首选白瓷砌筑复原治疗。但有研习术界结合迄今复原技术认为白瓷砌筑的适应证如下：（1）变色牙；（2）轻中度釉质发育不全；（3）牙冠形态不良；（4）切牙的切缘腰椎（牙冠余留>2/3）；（5）唇颊侧隐裂，无牙髓炎症突起和门牙钝病变；（6）牙间小间隙关闭等内涵官能复原；（7）轻度口鼻排列不齐的牙侧凸度优既有。正确地为了让白瓷砌筑复原的适应证是给予成功嘴唇复原的决定官能。
对于挤压过紧和重度夜拓牙，无很难粘接侧积（如釉质腰椎多于于牙冠唇颊侧的1/2，大侧积腰椎有旧逾牙本质，门牙掩盖过多，牙骨质粘接力赛负），可作为白瓷砌筑复原的相对禁忌证。
2. 白瓷砌筑复原胶合板
白瓷复原胶合板分析作法于针灸早100年的历史背景，迄今针灸分析作法多于的全白瓷胶合板按主要成分可包分作白榴石基全白瓷、二矽酸锂基全白瓷、镍基全白瓷、锆基全白瓷等系统对；按针灸附近百理作法可包分作矿物类和非矿物类；按创作全过程的相异，可包分作铜币陶白瓷砌筑、烤白瓷砌筑、铝白瓷砌筑、CAD/CAM白瓷砌筑等。烤白瓷砌筑和铜币陶白瓷砌筑复原胶合板，迄今在针灸上分析作法多于。
2.1 烤白瓷砌筑
采行矿物创作白瓷砌筑后，耐火代改型上从皆部上白瓷，然后在密闭烤白瓷熔内焊并收尾。其操控作法方便，经济体制花费低廉，且无需特别辅助刀枪，因此针灸上得以广泛分析作法。此皆，其平均表面最低可至0.3 mm，使牙体拓减去作作准备时尽幅度多于拓除。但烤白瓷砌筑质地较脆，于密闭烤白瓷熔内焊全过程中白瓷砌筑易出现索科利夫卡现象，导致烤白瓷砌筑具有极低其中心的抗折裂低冷水平。
2.2 可刻印地板陶白瓷砌筑和热压铜币陶白瓷砌筑
热压刻印白瓷砌筑是迄今针灸最为常用的白瓷砌筑种类。它是采行失蜡法，将砷既有镓微晶地板陶白瓷铜币固既有。刻印白瓷胶合板在大大更新换代，稳定官能和其中心逐渐降低。第1代刻印白瓷（IPS Empress I，抗弯其中心近百180 MPa）胶合板在刻印成后只能在其上加白瓷，复原体表侧的色调呈现出只能在比色后在刻印白瓷表侧皆颜料。第2代刻印白瓷（IPS Empress II，抗弯其中心为300～400 MPa）可以较佳表现口鼻的色调和质地，但仍需皆颜料，在针灸上初步给予了较佳的复原效用。第3代刻印白瓷（IPS e．max Press，抗弯其中心逾400 MPa以上）在降低原有其中心的基础上，还可在刻印白瓷体上顺利进行回切，用粉浆涂塑的作法顺利进行补白瓷从而更正复原体的形态顺利进行饰色。有研究说明，经模拟近百十年拓耗飞行测试见到，可刻印地板陶白瓷砌筑和热压铜币陶白瓷砌筑的耐拓官能与牙釉质基本一致，刻印白瓷砌筑表面逾0.5 mm时，与烤白瓷砌筑相比，刻印白瓷砌筑的抗弯其中心远强于烤白瓷砌筑，可逾160～182 MPa。且可刻印地板陶白瓷砌筑和热压铜币陶白瓷砌筑拉伸率极低，形态较为精确。但可刻印地板陶白瓷砌筑和热压铜币陶白瓷砌筑只能拓除表面近百0.6～0.8 mm的牙体的组织，并且操控繁琐，在对重度变色牙的遮色并能上更胜一筹于烤白瓷砌筑的遮色并能。
2.3 铝白瓷砌筑
采行镍焊并融合成管状，再渗透镧料地板，即地板渗透镍白瓷。由于镍晶体相互间呈现出连接，并构成网突起结构，其极大地阻碍陶白瓷基体中微金属表面的拓展，从而降低地板渗透镍白瓷的其中心，可使其其中心逾到近百450 MPa。但因其分作多于的镍晶体，透明度负，因此在铝白瓷砌筑表侧焊就只能通过上饰白瓷来耐用，并且还要低其中心白瓷核作为底衬。此皆，地板渗透镍白瓷砌筑还只能一般来说的铝白瓷熔焊设备，其操控作法复杂，铝白瓷熔焊星期短，并且经济体制成本高较昂贵。
2.4 CAD/CAM白瓷砌筑
CAD/CAM白瓷砌筑是嘴唇复原领域最新的一种全白瓷砌筑，其是将计算机辅助新设计（CAD）和计算机辅助创作（CAM）技术引入嘴唇通常复原的新设计与创作中。依照针灸只能顺利进行复原体新设计，作准备牙体，然后顺利进行折射印模（嘴唇内从皆部或嘴唇皆间接印模），计算机辅助新设计修改至更好，然后通常白瓷块，在计算机输入切拓命令后收尾切拓。CAD/CAM白瓷砌筑其准确率低，效率低，并且5～20 min内可收尾切拓，单次短，经济体制实用。但迄今CAD/CAM白瓷砌筑系统对功能仍尚待降低及完善，并且其只能减多于经济体制成本高。
每种白瓷砌筑胶合板都有各自的低成本高和好处，在针灸用到时应根据具体情况加以为了让。按基牙和邻牙的条件为了让相异其中心、表面和透明度的全白瓷胶合板，以逾到耐用稳定官能与力研习稳定官能结合最佳的新设计方案。
3. 白瓷砌筑复原的牙体作准备
迄今多数研习术界均观点白瓷砌筑复原应做牙体作准备，以便针灸上逾到极好复原效用。白瓷砌筑复原的牙体作准备促请为：（1）牙体拓除应尽或许地保留肥胖症釉质，不必显露牙本质。（2）均匀地拓除0.3～0.5 mm厚的唇侧釉质，对过突的唇侧釉质可更好拓除。（3）唇侧颈缘的作准备为周长0.3 mm、与牙龈平齐或上逾0.5 mm的一隔断斜侧。（4）邻侧作准备则观点排列成隔断斜侧，逾为中心区唇侧。（5）切端作准备需拓除1.5 mm，腭侧排列成一隔断斜侧或者与切缘排列成终端突起。（6）推倒楔形及直角消除。
对于白瓷砌筑复原的牙体作准备分改型，国内研习术界观点包分作三改型：Ⅰ改型：拓除至近百切缘附近百，为一稀把手形，当以前伸挤压突起态下与对颌牙不长期存在任何接触侧。Ⅱ改型：拓除至切缘附近百，与唇侧呈现出一拱形侧，当以前伸挤压突起态下或许长期存在接触，但当门楣挤压突起态下与对颌牙不长期存在任何接触侧。Ⅲ改型：拓除均切缘，呈现出一全白瓷切缘，较圆钝舌向切斜侧及把手改型边沿。
国皆研习术界则观点包分作以下六改型：Ⅰ改型（最小幅度作准备改型）：一般无需拓除多于许近百龈缘的邻唇线角。Ⅱ改型（切端作准备改型）：拓除多于的切缘附近百釉质，拓改多于许近百龈缘附近百邻唇线角。Ⅲ改型（切端变长改型）：拓除并修改均舌侧切端釉质与切缘唇侧的表面。Ⅳ改型（切端变长伴舌侧台肩改型）：对舌侧取消附近百顺利进行拓除，使之排列成台肩形或有旧隔断，这是该改型与Ⅲ改型的相异之附近百。Ⅴ改型（最大幅度作准备改型）：对大均唇侧顺利进行拓除，使龈缘区呈现出一楔形侧。Ⅵ改型（二次作准备改型）：先按Ⅰ改型即最小幅度作准备改型作准备牙体，行折射印模，创作白瓷砌筑，再按Ⅴ改型即最大幅度作准备改型作准备牙体。
4. 白瓷砌筑复原的漂白技术
针灸上白瓷砌筑复原的给予成功分析作法，不仅与白瓷砌筑复原胶合板及其创作低冷水平有关系，可谓与粘接胶合板和粘接作法的为了让密切相关。以矿物质为动物细胞的白瓷胶合板（矽酸盐陶白瓷）富分作矽，大多数白瓷砌筑都是用此类白瓷胶合板创作的，其能通过酸蚀和硼既有降低粘接其中心。氟既有氢和偶联剂的分析作法也极大降低了白瓷砌筑的粘接力赛。而以镍、锆为动物细胞的白瓷胶合板不是以矿物质为动物细胞，地板动物细胞的分作幅度相对较多于，其中心很低，因而酸蚀和硼既有的效用不太理想。近百年随着漂白胶合板的大大涌现，及漂白作法的大大持续发展，极大地降低了白瓷砌筑与牙体的漂白其中心。
4.1 酸蚀
氟既有氢被认为是最常用、最有效官能的白瓷砌筑酸蚀剂，目的是为了给予粗糙的表侧结构，变大粘接侧，并呈现出机壳锁结，同时还可整洁粘接侧，减多于其表侧张力，因此可分析作法于白瓷砌筑与牙釉质的漂白以前。有研习术界研究见到，在白瓷砌筑与牙釉质的漂白以前采行酸蚀白瓷砌筑的作法，可降低漂白其中心，且长久。有研究显示，IPS e．max刻印白瓷分别经质幅度高分为5%的氟既有氢酸蚀60 s和10%的氟既有氢酸蚀20 s很难给予最佳的粘接其中心。但氟既有氢有强自燃的特官能，针灸用到不当可导致嘴唇的组织受损，其操控促请很低，安全官能不佳。
4.2 偶联剂
偶联剂也是较为常用的一种具有极好漂白稳定官能的白瓷砌筑复原漂白胶合板。偶联剂是一类一般来说的既有合物，它很难在特定条件下产生活官能碳原子，然后与粘接界侧皆侧的粘接物愈演愈烈既有研习作用，从而减多于界侧的结合其中心。研究说明，白瓷表侧经磨光后采行氟既有氢附近百理再分析作法偶联剂，可使白瓷与聚乙烯的漂白其中心最强，效用最为长久、稳定，并使冷水对其的名气逾到较小。有研习术界相符合酸蚀和偶联剂附近百理IPS e．max Press刻印白瓷对白瓷和聚乙烯冷水门汀粘接其中心的负面影响后见到，白瓷酸蚀后配以偶联剂的用到可降低粘接其中心，并可在短星期就给予理想的粘接其中心。
4.3 聚乙烯漂白剂
相异的聚乙烯漂白胶合板具有相异的漂白其中心。多数研习术界观点当白瓷砌筑表面≥2 mm时，采行双重经年累月改型漂白剂极好。双重经年累月改型漂白剂通过既有研习经年累月和光经年累月的双重经年累月流程来顺利进行聚合反应，使之逾到密封好、速度快、色稳定的目的。但因分作有过氧既有物引发剂和胺催既有剂，漂白剂可愈演愈烈昏暗无法迷惑的变况。
白瓷砌筑剥落主要是由于粘固层遭受到冲击引致。对白瓷砌筑复原体的冲击力研习飞行测试另据说明，最稳固部包分作漂白剂界侧，因此行牙釉质内全层漂白砌筑为最差。此皆，试戴白瓷砌筑引致的唾液污染源分析作法冲洗的作法无法有效官能转换成。在白瓷砌筑试戴以前，对白瓷砌筑行硼偶联剂附近百理，试戴后顺利进行酸蚀1 min，再予以偶联剂漂白，可有效官能预防唾液污染源，且操控方便。另皆，漂白剂聚合拉伸及嘴唇熔点变既有都会负面影响白瓷砌筑的复原效用，甚至致使白瓷砌筑复原失败，白瓷决裂。
5. 小结
白瓷砌筑复原是迄今国内皆分析作法最多的嘴唇内涵复原作法之一。正确地为了让白瓷砌筑的适应证，有效官能的作准备口鼻，前提为了让白瓷砌筑胶合板、粘接胶合板和粘接作法，及正确地、持续地维护白瓷复原体等，可使复原后的形态、颜色最佳，对牙体的受损较小，逾到较佳的内涵效用，具备极好的机壳其中心，减多于复原体的剥落和断裂，针灸用到寿命短。迄今针灸上对于白瓷砌筑复原上以前牙的给予成功另据多于，但对于白瓷砌筑复原下以前牙的给予成功另据较多于，因此对于白瓷砌筑复原下以前牙效用的负面影响因素还尚待于再进一步的针灸研究。
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