Ann Thorac Surg：术中冰冻活体在肺癌切除术中作用有限

非小细胞内心脏病（NSCLC）切除后静脉残端无症状利于病变的绝技后生存。为了确保R0 切除，胸外科外科医生举举例来说采用绝技之中溶化薄片分析静脉残端。然而，对于绝技之中溶化薄片在非小细胞内心脏病切除病变之中是否应该原则上应用，这方面的深入研究较寡。针对这种情况，来美国阿拉巴马州亚特兰大市埃默里的学校学院德斯胸外科的FernandezDr等人开展了一项深入研究，深入研究结果发表于2013年6月的《胸外科年鉴》（Ann Thorac Surg）杂志上。作者发现绝技之中浓缩薄片结果绝技之中决策无相对来说影响。 该深入研究通过键入胸外科Association的数据库之中2009至2011年计划开展肺叶切除绝技的所有非小细胞内心脏病病变287举例。对临床给定，绝技之中数据，绝技后结果开展了回顾。所有病变都开展了绝技之中静脉残端溶化薄片和再次病理结果验证。对绝技之中浓缩薄片结果影响手绝技决策的频率开展了审核。 深入研究相比较，开展静脉残端溶化薄片的270举例（94.1％）。其之中6（2.2％）举例静脉残端无症状和1（0.4％）举例假阴性。然而，残端无症状并没有导致绝技之中手绝技方式的发生变化；原因包括无法忍受进一步切除绝技（n = 5）和中期疾病（n = 1）。静脉残端无症状在开放手绝技组（7％）较在电视胸腔镜手绝技组更频繁（0.05％，P <0.01）。切缘无症状的病变更接近静脉边缘（1.0 VS 2.5cm; P = 0.04）。绝技之中未开展冻结切17举例（5.9％），再次病理均未见残端无症状。 该深入研究发现，我们原则上使用的绝技之中溶化薄片很寡得到无症状结果，因此而发生变化手绝技方案的频率很低。这些数据支持非小细胞内心脏病肺叶切除绝技之中应选择性的使用绝技之中溶化薄片。

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编辑： shenjianfei