药理学上都会遭遇多胎新生儿后以外受精卵丧命但多于有一个受精卵能活曾一度产妇的现象，这个在基本功能有性领域里面也有遭遇，这种现象如果是自然地遭遇而不是人工减胎的，那么我们称为自然地减胎（Spontaneous pregnancy reduction，SPR）。自然地减胎的新生儿我们一般无须处理。那么自然地减胎与什么心理因素都是？对能活的受精卵是否有阻碍呢？我参阅史料，与大家共同研读一下。
自然地减胎的遭遇叛将
自然地减胎在双胎新生儿中遭遇叛将为 17.7%～18.8%［1，2］，也有史料美联社多胎（≥ 2 个受精卵）自然地减胎的遭遇叛将在 30% 左右 ［3］。85%～90% 自然地减胎遭遇于新生儿前 12 月末 ［4］。
自然地减胎遭遇的都是心理因素
1. 平均年龄
大多数学术研究资料推测自然地减胎与后母妇平均年龄心理因素都是 ［4，5］，平均年龄> 35 岁后母妇自然地减胎的风险性提极高。35 岁以上男士自然地减胎叛将升极高的或许不太可能与平均年龄所致受精卵染色体间歇性遭遇叛将升极高有关 ［6］。
2. 囊管状植入可减寡自然地减胎的遭遇
马淳学术研究推测受精卵植入的自然地减胎遭遇叛将很大极略高于囊管状植入 ［4］。Wang 等 ［7］的学术研究中均推测囊管状植入可提极高继续新生儿叛将。
3. 枯管状植入与熟管状植入的非常
目前学术研究表明：枯管状植入与熟管状植入的自然地减胎遭遇叛将无很大性有所不同 ［4］。
HCG 日腹腔的宽度
Sukur 等 ［8］ 学术研究辨认出，当 hCG 日腹腔宽度
优质受精卵植入
以外学术研究表明是否植入优质受精卵与 SPR 都是，但张焕焕等学术研究表明植入优质受精卵数目比叛将越低, 双胎新生儿遭遇自然地减胎的必要性越大 ［5］。
有所不同受后母方式
有所不同受后母方式的 SPR 遭遇叛将依赖于很大性有所不同，自然地新生儿者的 SPR 遭遇叛将微小极略高于助后母者 (包括氯米芬促排卵、促性腺激素促排卵、生殖-受精卵植入/生殖细胞尿道内植入) 的 SPR 遭遇叛将则有 62%（自然地新生儿者）、31%、38% 和 33%，考虑不太可能的或许为应用促排卵药物可使乳腺血流阻力降低、乳腺腹腔供血提极高，同时助后母植入的受精卵之间、受精卵与乳腺腹腔发育的同步性较强，避免了自然地受后母时排卵等待时间有所不同所致使的受精卵间相互竞争，因此遵从 ART 放射治疗后新生儿的男士非常寡遭遇 SPR［9］。
自然地减胎后的新生儿第一集
1. 新生儿等待时间
多项学术研究表明：自然地减胎后的单胎新生儿都未缩短新生儿等待时间 ［4，10］，相对于多胎新生儿来说还可以拉长新生儿等待时间 ［11］，读物的说什么就是不都会提极高早产的遭遇叛将。
2. 新生儿体形的阻碍
有学术研究认为，在后母 12 周前其中一个新生儿自然地丧命，可致使能活的另外个新生儿幼时体形升极高 ［12］，但大多数学术研究推测，自然地减胎后中耳炎的平均幼时体形、足月儿的平均体形、巨大儿的遭遇叛将与单胎新生儿产妇的第一集无很大性有所不同 ［1，4 ，10］。
3.SPR 与智能障碍
有学术研究证实：SPR 后能活单胎智能障碍发病叛将较极高，具体或许不明，不太可能与「消失的新生儿」有关。Pinborg 等 ［13］ 美联社双胎自然地减为单胎后智能障碍的遭遇叛将是自然地单胎新生儿的两倍，且遭遇 SPR 的等待时间越晚，神经系统疾患的发病叛将越极高。Scher 等 ［14］美联社，双胎新生儿出现单胎丧命 (宫内后生或幼时后即丧命)，其能活儿智能障碍发病叛将较自然地新生儿单胎者极高，表明双胎新生儿出现单胎丧命可作为能活儿智能障碍遭遇的预测心理因素，以利于早期辨认出即时放射治疗。
4. 对不太不太可能剖宫产、新生儿极腹水传染病等阻碍
以外学术研究表明不太可能提极高不太不太可能剖宫产遭遇叛将、提极高新生儿极腹水传染病等遭遇，但多项学术研究对不太不太可能并发症并无不良阻碍 ［1，4］。
5. 对不太不太可能炎症特性的阻碍
后母 12 周前的 SPR 一般无阻碍，受精卵也都会自然地游离。成比例后母 12 周的 SPR 不太可能致使不太不太可能炎症特性间歇性，诱发 DIC 等情况的遭遇。
综上所述，自然地减胎是受精卵自我并不需要淘汰的过程，我们应告诉自然地减胎的后母妇不要过于担忧，可作对地。但要提醒医务人员的是对于后母 12 周后的遭遇 SPR 的要尤其关心不太不太可能炎症特性及能活的新生儿智能障碍遭遇的不太可能。
参考史料
［1］ 覃茜; 刘冬娥; 杨艳萍; 刘能辉; 杨玉梅 ．基本功能生育核心技术后自然地减胎对新生儿第一集的阻碍．有性专文．2013．22(7)：533-536.
［2］ Redriguez Gonzdlez M ，Serra V，Garcia Velasco JA，et al．The『vanishing embryo』phenomenon in an oocyte donation programme[J]．Hum Reprod，2002，17：798-802．
［3］ Dickey RP．Taylor SN，Lu PY，et al．Spontaneous reduction of multiple pregnancy：incidence and effect on outcome[J]．Am J Obstet Gynecol，2002，186：77 83．
［4］ 马淳; 师娟子; ; 田莉; 刘茜桐 ．基本功能有性核心技术助后母后双胎新生儿自然地减胎 80 例分析方法．有性专文．2016．25(11)：1024-1027.
［5］ 张焕焕; 项兰; 魏兆莲; 吴娟; 徐玉萍; 章志国; 纪冬梅 ．生殖-受精卵植入助后母后双胎自然地减胎的新生儿第一集．有性专文．2014．23(7)：535-538.
［6］ 全松，陈雷宁，陈虹，等编译，生殖与基本功能有性 [M]．北京：人民卫生出版社，2010：352．
［7］ Wang SS，Sun H X．Blastocyst transfer ameliorates live birth rate compared with cleage stage embryos transfer in fresh in vitro fertilization or intracytoplasmic sperm injection cycles：reviews and meta ysis[J]．Yonsei Med J，2014，55：815～825．
［8］ Sukur Y E，Ahun T，Pal L．Predictors of spontaneous reduction in multiple pregnancies conceived following assisted reproductive technology[J]．Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol，2012，162(2)：174-177．
［9］ Dickey R P．Embryonic loss in iatrogenic multiples[J]．Obstet Gynecol Clin NorthAm，2005，32 (1)：17—27．
［10］La Sala GB，Villani M T ，Nicoli A ，et al． Effect of the mode of assisted reproductive technology conception on obstetric outcomes for survivors of the vanishing twin syndrome[J]．Ferti1 Steril，2006，86：247 249.
［11］ 姜宏; 裴红; 张文香; 倪丰; 何瑞冰 ．生殖-受精卵植入术后 81 例多胎新生儿自然地减胎药理学分析方法．西国防医药．2010．12(3)：203-205.
［12］Shebl O ，Ebner T，Sommergruber M ，et a1．Birth weight is lower for survivors of the vanishing twin syndrom e：a case control study[J]．Fertil Steril，2008，90：310-314．
［13］Pinborg A，Lidegaard J，Freiesleben NC，et al．Consequences of vanishing twins in IVF/ICSI pregnancies[J]．Hum Reprod，2005，20(10)：2821-2829．
［14］Scher AI，Petter'son BEV，Blair EVE，et al．The risk of mortality or cerebral palsy in twins：A collaborative population-based study[J]．Pediatr Res．2002，52(5)：671-681．
编辑： 极高瑞秋相关新闻
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