Ann Thorac Surg：肺癌手术中肺段切除术方案 研磨缝合器 vs 电刀?

2020年3月初，李鹤成大学教授采行作团队的革命性医学研究工作结果“Methods for Dissecting Intersegmental Planes in Segmentectomy:A Randomized Controlled Trial”在国际胸以妇科届权威学术刊物、加拿大胸以妇科牙医理事会官方新媒体站华尔街日报Annals of Thoracic Surgery在线刊载。本文通讯编者为清华大学医学院另有瑞金医院胸以妇科李鹤成大学教授，郭麒麟大学教授和金润森大学教授为本研究工作的共同第一编者。

该研究工作为革命性、研究性设计。研究工作将近两年，声称了在接受肺段以妇科疗程的患者中的，可用切割成切开容器处理段间投影在术后肾衰竭哮喘疾病方面有值得注意优势，且并才会缩减肝功能损失及总卫生款项，为医学上肺段以妇科疗程中的段间投影做法的选择提供了举足轻重的循证医学证据（注册号：NCT03192904）。

在中期前列腺癌中的，病理性肺段切掉能拿到与肺叶切掉非常的远期，且最大限度术后肝功能的保持一致。因此，加拿大国内综合性癌症新媒体（NCCN）非小细胞前列腺癌医学实践指南已将肺段以妇科疗程列为中期前列腺癌的国际标准术式之一。但由于肺段病理复杂、变异不大，且段与段之间无法明确分界，用何种方式剥离段间投影就成了肺段以妇科疗程中的的难点。因此，瑞金医院胸以妇科采行作团队积极参与了本项革命性研究工作，对比两种目前最常用的段间投影做法的围疗程期结果，主要研究工作三站为术后肾衰竭哮喘疾病。

本研究工作按计划入第一组136亦然，但由于中的期检查时两第一组间肾衰竭哮喘疾病相比之下过大提前终止，终止前入第一组了自2017年6月初至2018年3月初间在瑞金医院胸以妇科接受肺段以妇科疗程的70亦然病亦然。事与愿违有65亦然纳入归纳，其中的切割成切开容器第一组33亦然，电刀第一组32亦然。两第一组在性别、年纪、吸烟史、ASA总分、位置等曲率半径示意图表上除此以以外无值得注意关联。对比两第一组的围疗程期示意图表，结果显示切割成切开容器第一组的术后肾衰竭哮喘疾病非常大低于电刀第一组（2/33, 6.1% vs 11/32, 34.4%, P =0.004）。

示意图1 本研究工作入第一组流程示意图

进一步归纳显示，造成肾衰竭哮喘疾病关联的主要原因是电刀第一组持续漏气或拔管后气胸的哮喘疾病值得注意略低于切割成切开容器第一组。与此同时，两第一组在其他围疗程期举例来说，以及肝功能保持一致和住院总款项等方面除此以以外无值得注意关联。但两种段间投影做法的远期仍需长期随访结果。

许多现代记事：

研究工编者介绍

李鹤成 主任牙医，大学教授生他的学生，瑞金医院胸以妇科教员，加拿大以妇科学院全体成员（FACS），中的华医学会胸哮喘以妇科联谊会委员长，中的国牙医理事会胸以妇科牙医联谊会委员长，无锡市牙医理事会胸以妇科牙医联谊会副主席，中的国牙医理事会机容器人以妇科牙医联谊会宣传部长，中的国抗癌理事会腔镜与机容器人以妇科联谊会宣传部长，擅长以微创疗程辅以的前列腺癌、膀胱或贲门癌、病灶、皮下组织等头部疾病的综合性治疗。研究工作朝著：前列腺癌、膀胱癌及胸腺瘤的医学与基石研究工作。

郭麒麟 医学大学教授，毕业于清华大学医学院医学医学八年采行，他的学生为瑞金医院胸以妇科李鹤成大学教授。研究工作朝著：前列腺癌、膀胱癌的医学与基石转变成研究工作。

金润森 医学大学教授，清华大学医学院另有瑞金医院主治牙医。主要为生头部微创以妇科治疗的医学研究工作与非小细胞前列腺癌发生发展及分子可类似物治疗的基石研究工作。