JBJS最新研究：两种消毒抗生素对切口标记清晰度的影响比较

术前切除术躯干标识被认为是最有效的传染病切除术躯干错误的工具，2004年美国关节理事会颁布的约束要求对切除术躯干顺利进行标识并在即将开始切除术时表明切除术躯干等相关详细资料，因此，在顺利进行此7集时切除术躯干的标识是否明了将可能对表明产生负面影响。

为了传染病术后染病，结核病控制和传染病中的心录用了术前表皮冷藏的工具，其适用氢化可以是含碘或洗必泰的纤维素或醇基液体，已有详细资料表明哪种冷藏液的精准度更具优势。但表皮冷藏后术前标识被擦去或变得难以辨识的持续性屡见不鲜，不良影响了整整的表明7集。

约翰霍普金斯湾景医学中的心的Syasachi C等比对人员对两种冷藏剂型对标识的负面影响顺利进行了随机对照比对，并将论点发表于1同年的J Bone Joint Surg Am上。

该比对选取2008年10同年至2009年4同年间由同一护士顺利进行的的大胫骨成形术的英语国家白种病患者54唯，其中的20人签署知情同意书后纳入比对（布1）。

布1 比对时序布

术前由同一外科医生护士按标交在术野临切口躯干顺利进行术前标识，标识由Excel软件随机生成的三位斜体、切除术护士三位英文字母及一条垂直线分组成，标识后压平至少15分钟。随机运用两种剂型顺利进行术前冷藏：一种为2%洗必泰+70%乙醇；一种为0.7%碘伏+74%乙醇。

在病患者摆好后、表皮交备前原则上顺利进行详细资料核实，核实后根据随机分派的结果用相应的剂型顺利进行表皮交备。于表皮交备前开拍标识的合照，的设备为千万像素佳能笔记本电脑、100mm微距画面、佳能闪光灯，照度为1/60秒，光圈值为4.0，数码相机放置于固定距离的三角架上。拍照后按照标交时序顺利进行表皮交冷藏，力争保证剂型用量、速度等因素保持一致，表皮冷藏后至少保证3分钟小时使表皮表层恢复干燥。冷藏后的摄影标交与术前一致（布2-B，3-B）。

布2 碘剂分组表皮交备前（A）、后（B）合照

布3 洗必泰分组表皮交备前（A）、后（B）合照

对合照结果顺利进行处理后保持三位随机字母及垂直线可应用于更为，结果表明：软件比对的碘剂分组表皮冷藏前后标识对比无显著关联（布4），而洗必泰分组则有关联（布4）；外科医生护士视作碘剂分组的标识可能会辨识，碘剂分组300个字母中的被合理辨识的达296个，而洗必泰分组则为209个；碘剂分组的辨识合理乘积平均值为2.9个，显著很低洗必泰分组的2个。

布4 两分组剂型表皮冷藏后标识对比度变化更为，洗必泰分组显著很低碘剂分组

布5 两分组剂型表皮冷藏后标识辨识合理率对比，碘剂分组显著很低洗必泰分组

比对者最终认为，做为传染病切除术切口错误的极其重要工具，术前表明7集中的很极其重要的一点就是标识明了可辨，而洗必泰剂型却可能造成标识被擦除或变得不可辨识，这一后果可能不良影响其后的表明机制。补救措施包括改变表明机制的小时为表皮交备前（甚至在病患者前）、向病患者家属表明、甚至将病患者从中的唤醒顺利进行表明。只不过上诉工具均有先前，那么，最有效的措施就是尽量使标识明了，因此，对剂型的选择应参照这一持续性。

【编者按】：其所认为，对此论著比对工具的爱好要远远很低其比对的内容可。大部分20唯病患者、简单的的设备、标交的比对所设计分组成了此篇随机对照比对，虽然其比对内容可可能看起来没有深远的学术价值，但其从日常工作的小细节出发经严谨的求证过程得出自己论点的比对态度说是可取之处。当然，此比对大部分是对两种剂型对标识的负面影响顺利进行讨论，而剂型选择还应该参照冷藏精准度、病患者生殖因素、切除术类型及躯干等多种因素，不能大部分为了将剂型单方面的优势马上论断其它剂型。

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